Mientras la mayoría de los candidatos quieren adelgazar con fines estéticos, los especialistas subrayan como más importante la mejoría de las complicaciones relacionadas con la obesidad.
De un modo más específico, se puede decir que los objetivos del tratamiento de la obesidad se han trasladado de la sencilla pérdida de peso aislada como meta estética, hacia una gestión global de una mejor u óptima salud.
Este nuevo concepto incluye la pérdida de peso pero no se limita a esto. En consecuencia, un programa de gestión para la pérdida de peso puede ser considerado como eficaz si el paciente responde favorablemente.
Es por esto que en la presente guía se dará a conocer las siguientes interrogantes:
¿Cuándo podemos hablar de disminución de riesgos en un obeso?
¿Qué es el hígado graso no alcohólico?
¿La enfermedad hepática del hígado graso a qué edad se manifiesta y cuáles son los signos y síntomas?
¿Cómo mejorar el hígado graso?
¿Accidente cerebro vascular porque se presenta?
¿Qué tipo de cáncer de desarrolla con la obesidad?
¿Cómo impacta la obesidad en el sistema respiratorio?
¿Qué es la apnea del sueño?
¿De qué manera influye la grasa en la alteración del sistema respiratorio?
¿La depresión causa o consecuencia en la pérdida de peso?
¿CUANDO PODEMOS HABLAR DE DISMINUCIÓN DE RIESGOS EN UN OBESO?
La disminución de las complicaciones asociadas es un gran avance en establecer la salud. Para un obeso la pérdida de 10 a 15 % del peso inicial representa una reducción de las complicaciones asociadas a la obesidad. Una pérdida de peso modesta, 5 a 10 kg en un año, marca una reducción de 25 % de riesgos de mortalidad
Resumen A medida que se evidencia la reducción de peso en la obesidad al menos, uno del siguiente riesgo comenzara a disminuir; Enfermedad de hígado graso no alcohólica, accidente cerebro vascular, algunos tipos de cáncer y con una marcada ausencia de apnea del sueño, ronquidos. Superando la depresión y estado de ánimo
¿QUE ES EL HÍGADO GRASO NO ALCOHÓLICO?
La esteatosis hepática (EH), es la fase inicial dela entidad denominada hígado graso no alcohólico (HGNA), caracterizada por la acumulación anormal de grasa en los hepatocitos sin consumo de cantidades excesivas de alcohol Es la alteración metabólica más frecuente a nivel hepático, la cual resulta de un desequilibrio entre la síntesis y la secreción hepatocítica de triglicéridos.
ResumenLa obesidad es el factor más frecuentemente relacionado con la HGNA, de tal forma que entre el 9 y 26% de la población obesa puede presentarlo como consecuencia de un elevado consumo de grasas saturadas y azucares refinados.
¿LA ENFERMEDAD HEPÁTICA DEL HÍGADO GRASO A QUE EDAD SE MANIFIESTA Y CUÁLES SON LOS SÍGNOS Y SINTOMAS?
Ocurre en todos los grupos etarios especialmente en las personas de entre 40 y 59 años que tienen un alto riesgo de enfermedad cardíaca debido a los factores de riesgo como son la obesidad y la diabetes de tipo 1,2,3
Signos y síntomas:
-
- Hinchazón abdominal (ascitis)
- Vasos sanguíneos dilatados justo debajo de la superficie de la piel
- Agrandamiento del pecho en los hombres
- Bazo dilatado
- Palmas rojas
- Color amarillento en la piel y en los ojos (ictericia)
Resumen No hay una edad clara para la presencia de la EHNA. Sin embargo, ciertos factores pueden ponerlo en riesgo como lo es la obesidad. Cuanto mayor sea la obesidad, mayor será su riesgo. La EHNA también se presenta en personas que no tienen factores de riesgo conocidos.
¿COMO MEJORAR EL HÍGADO GRASO?
La alimentación tiene un papel preponderante en el tratamiento del hígado graso no alcohólico, siendo las recomendaciones actuales la disminución del peso corporal y la modificación de la dieta.
Resumen Modificar el estilo de vida un menor consumo de calorías (dieta hipocalórica), aumento del consumo de fibra, disminución del consumo asurares simples, menor consumo de frituras, mayor consumo de grasas omega 3 y suprimir totalmente el consumo de bebidas alcohólicas tendrá un efecto positivo en el hígado
¿ACCIDENTE CEREBRO VASCULAR PORQUE SE PRESENTA?
Un accidente cerebrovascular sucede cuando el flujo de sangre a una parte del cerebro se detiene. Algunas veces, se denomina ataque cerebral. El cerebro no puede recibir nutrientes y oxígeno. Las células cerebrales pueden morir lo que causa daño permanente.
Hay dos tipos principales de accidente cerebrovascular:
- El accidente cerebrovascular isquémico: ocurre cuando un vaso sanguíneo que irriga sangre al cerebro resulta bloqueado por un coágulo de sangre. Esto puede suceder de dos maneras:
- *Se puede formar un coágulo en una arteria que ya está muy estrecha. Esto se denomina accidente cerebrovascular trombocito.
- Un coágulo se puede desprender de otro lugar de los vasos sanguíneos del cerebro, o de alguna parte en el cuerpo, y trasladarse hasta el cerebro. Esto se denomina embolia cerebral o accidente cerebrovascular embolico.
- *Un accidente cerebrovascular hemorrágico: ocurre cuando un vaso sanguíneo de una parte del cerebro se debilita y se rompe. Esto provoca que la sangre se escape hacia el cerebro.
ResumenBajar de peso y revisar los marcadores de salud cada seis meses puede ser útil como medida preventiva. Si piensa que es muy joven y tiene una vida saludable no descarta la posibilidad de presentar un evento cardiovascular recuerda que la genética ambiental no solo afecta los adultos mayores.
¿QUE TIPO DE CANCER DE DESARROLLA CON LA OBESIDAD?
Varios estudios han explorado por qué el sobrepeso o la obesidad pueden aumentar el riesgo y desarrollo del cáncer. Los posibles motivos por los que la obesidad está relacionada con el cáncer incluyen los siguientes.
Aumento de los niveles de insulina.
Inflamación crónica de nivel bajo, la cual es más frecuente en las personas con obesidad.
Cantidades más elevadas de estrógenos producidas por el tejido graso, lo que puede desencadenar el crecimiento de algunos tipos de cáncer como el cáncer de mama o de endometrio.
Las células grasas también pueden afectar los procesos que regulan el crecimiento de las células cancerosas.
Se ha relacionado el sobrepeso u obesidad con algunos tipos de cáncer:
- Colorrectal
- Esófago
- Páncreas
- Próstata
- Vesícula biliar
Resumen Si actualmente tiene sobrepeso u obesidad, lo mejor es comenzar a tomar medidas preventivas para bajar de peso a través de una alimentación balanceada donde se incluya frutas, verduras y la práctica diaria de una actividad física aeróbica de 30 a 60 minutos día. Concéntrese en bajar de un 5 % a un 10 % de su peso corporal como primer objetivo. Si bien esta cantidad puede parecer insignificante, las investigaciones muestran que incluso bajar de un 5 % a un 10 % de su peso es beneficioso.
¿COMO IMPACTA LA OBESIDAD EN EL SISTEMA RESPIRATORIO?
Alteraciones respiratorias como roncopatía, hipoventilación alveolar y la apnea obstructiva del sueño suelen ser comunes entre los paciente obesos.
ResumenEl exceso de masa corporal es consecuencia del cierre precoz de las pequeñas vías aéreas en las porciones declives del pulmón por el efecto presionarte del contenido abdominal sobre la posición del diafragma. También se ha descrito una reducción pulmonar en pacientes con obesidad, atribuida al incremento del volumen sanguíneo y al mayor colapso de las pequeñas vías aérea.
¿QUE ES LA APNEA DEL SUEÑO?
Es un síndrome cuya principal característica es el cese de la respiración por diez segundos o más mientras dormimos. Los depósitos de grasa en el cuello comprimen el lumen episodio de apnea obstructiva sucede cuando existe un esfuerzo respiratorio porque las vías aéreas están cerradas.
Para diagnosticar síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS) se deben presentar más de 5 eventos por hora de sueño.
Cuando alguien experimenta somnolencia diurna, siente que se ahoga mientras duerme, se despierta recurrentemente, cuando el sueño no fue reparador, haya fatiga en el día o se deteriore la concentración es posible que padezca del SAOS de la vía aérea, lo cual hace roncar al paciente obeso.
ResumenAproximadamente el 50% de los varones y el 8% de las mujeres con un IMC >30 reúnen criterios diagnósticos de SAOS. Se ha observado que la pérdida de peso logra una disminución de la colapso de la Vías respiratorias.
¿DE QUÉ MANERA INFLUYE LA GRASA EN LA ALTERACIÓN DEL SISTEMA RESPIRATORIO?
La circunferencia del cuello es el indicador antropométrico asociado a la gravedad de la apnea. Los pacientes que tienen una circunferencia de cuello de 47 centímetros o más, tienden a presentar alteraciones en la respiración mientras duermen.
Pueden presentar 65 o más eventos por hora de sueño, lo cual se traduce en saturaciones de oxígeno en la sangre y aumento de arritmias cardiacas.
Resumen Se hace necesario mencionar que el factor más usualmente asociado al ronquido es el aumento de peso corporal los depósitos de grasa en la región submentoniana que cierran el lumen de la vía aérea. De esta manera se indica como medida preventiva la disminución del peso corporal.
¿LA DEPRESIÓN CAUSA O CONSENCUENCIA EN LAPERDIDA DE PESO?
Según el Instituto Nacional de la Salud Mental (NIMH), el trastorno depresivo es una enfermedad que afecta al organismo (cerebro), al estado de ánimo, y a la forma de pensar. Afecta también al ritmo del sueño, al apetito y al concepto que uno tiene de sí mismo.
La obesidad y depresión están estrechamente relacionadas y como ocurre en el caso de la tristeza o de la ansiedad, se trata de una relación causa y efecto en el que los papeles se cambian según la situación y la persona. Esto quiere decir que a veces la obesidad es la causa de la depresión y otras veces es la consecuencia de esa depresión.
Resumen La terapia cognitiva parece el tratamiento más efectivo para abordar y solucionar los trastornos alimentarios, adquirir unos hábitos alimentarios saludables, evitar esa relación de dependencia de la comida y considerar la necesidad de una vida más sana. Pero esta terapia cognitiva también ayudará a superar la depresión, aprendiendo a aceptar el propio cuerpo, ganar autoestima y seguridad y conseguir la reactivación de la vida social.
CONSIDERACIONES FINALES
“Además de las principales complicaciones médicas de la obesidad descritas existen otros trastornos ginecológicos, así como enfermedad venosa y periodontal, afecciones, como la gota, la hipertensión arterial (HTA), los problemas de la piel y la artrosis son también más frecuentes en personas con exceso de grasa.
Las personas con obesidad tienen, además, un mayor riesgo quirúrgico. La asociación de la obesidad con estas enfermedades no siempre es causal; muchas cuestiones aún están sometidas a debate y, a veces, estos son controversiales.
Pero, como señalaron los investigadores de Harvard, no se necesita una caída de 100 libras para que sus factores de riesgo vayan en la dirección correcta. Los cambios incrementales, y especialmente la pérdida sostenida de peso a largo plazo, pueden ser una gran ayuda para su salud a largo plazo”